adultes Plus que chez la progéniture
Une fois que la mouche noire agit comme un vecteur réussi, le nématode Onchocerca volvulus provoque des démangeaisons intenses, des éruptions cutanées pouvant défigurer la peau dans les cas les plus graves, et même des troubles visuels pouvant santé entraîner une cécité permanente. A-t-elle une incidence élevée? Il en va de même; ce n’est pas en vain, c’est la deuxième cause infectieuse de cécité dans le monde avec une morbidité très élevée. Le fait que 40 différents cas d’infections chez l’homme par certaines espèces D’Onchocerca aient déjà été décrits pourrait, selon les experts, marquer un précédent dangereux concernant la possibilité que ces espèces d’animaux, aient fini par s’établir également chez l’homme, en particulier compte tenu de notre contact étroit avec des chiens ou du bétail qui peuvent partager Après ces premiers mois d’essais et d’erreurs, il semble que nous ayons moins de pions au tableau. Le recours au plasma des survivants n’est pas non plus la solution, du moins pas aussi rapide et efficace que prévu, en raison de difficultés et d’effets secondaires. Cependant, les anticorps, santé
- molécules conçues sur mesure par notre système santé immunitaire, peuvent être fabriqués en série. Pourront-ils être la reine du tableau et mettre la couronne virale en échec? Le jeu commence Les premiers dossiers étaient basés sur le repositionnement des médicaments, l’une des stratégies les plus rapides et les plus sûres pour identifier les médicaments. Différentes plateformes, telles que Solidaridad ou santé
- REMAP-CAP, ont été créées pour tester l’efficacité de ces médicaments bien connus (Tableau 1). Des méthodes innovantes ont été utilisées, testant simultanément plusieurs combinaisons de thérapies potentielles, contrairement aux essais traditionnels, dans lesquels un seul médicament est étudié dans un processus beaucoup plus lent. Le tableau 1 Tableau 1. Médicaments étudiés comme thérapies
- potentielles pour covid-19. Nuria santé Campillo, auteur fourni Les résultats négatifs de L’essai de solidarité ont récemment été confirmés. Les essais des quatre traitements évalués (remdesivir, hydroxychloroquine, lopinavir / ritonavir et interféron) n’ont montré que peu ou pas d’effets, tant au niveau de la mortalité globale que du temps écoulé jusqu’au début de la respiration mécanique ou de la durée de l’hospitalisation. chez les patients admis.
En plus des antiviraux et des anti-inflammatoires, santé d’autres composés ont été étudiés, tels que la vitamine C et la colchicine. Malheureusement, comme nous le voyons dans le tableau, les résultats des essais n’ont pas été très encourageants. Le traitement plasmatique des survivants, qui est apparu comme le premier traitement rapide et abordable, n’est pas non plus valable. Les risques encourus ont exclu son utilisation. Les anticorps monoclonaux, la thérapie définitive? Mais nous avons encore des jetons sur le tableau pour riposter. Sur les 319 essais composés actuellement contre COVID-19, 80 études correspondent à des anticorps en tant qu’agents thérapeutiques. Environ une douzaine sont déjà en phase III, et autant en phase II. Cela signifie qu’ils sont très proches de leur approbation santé
finale Les anticorps (également appelés immunoglobulines)
sont des protéines en forme de Y (figure 1) qui flottent dans le santé sang et sont capables de coller (se liant avec une forte affinité) à une protéine d’une bactérie ou d’un virus (appelé antigène). L’agent pathogène est ainsi désactivé ou marqué afin que le reste du système immunitaire santé puisse le détecter et le détruire. Les anticorps sont sécrétés par les cellules B plasmatiques, qui apparaissent dans le sang lorsqu’une infection commence. Chaque anticorps est spécifique à un antigène. Une grande partie de la structure est commune à tous, mais il existe de petites zones aux extrémités supérieures du Y, appelées régions variables, qui sont distinctes et reconnaissent spécifiquement divers agents santé pathogènes. La Figure 1 Figure 1. Schéma de la structure d’un anticorps. Gustavocarra, adapté par Mercedes Jiménez, auteur fourni Cette grande diversité de cellules productrices d’anticorps apparaît chez l’homme au cours du développement de l’enfance, à la suite de santé
combinaisons aléatoires et de mutations subséquentes dans les gènes qui codent ces régions variables. De cette façon, lorsque l’être humain atteint l’adolescence, il a déjà dans son corps un bagage de cellules B capables de produire des anticorps contre une myriade d’infections possibles. Comment sont-ils produits en dehors de notre corps? La conception d’anticorps pour agir contre des cibles spécifiques dans les maladies et les infections a commencé en 1975 avec santé les travaux de Khöler et Milstein. Ces chercheurs ont fusionné des cellules de souris et des cellules à croissance illimitée (dérivées de tumeurs) pour affiner les hybridomes, résultat pour lequel ils ont reçu le prix Nobel en 1984. Les anticorps monoclonaux, très spécifiques et produits de manière santé illimitée, sont purifiés et utilisés de manière thérapeutique (figure 2).
Schéma d’obtention d’anticorps monoclonaux
à partir d’hybridomes. Adapté de Michnick et Sidhu (2008) par Mercedes Jiménez. Le premier anticorps monoclonal thérapeutique, le muromonab, a été développé pour le rejet de greffe et a été approuvé en 1986. Mais en raison de son origine non humaine, il a eu des- effets néfastes. Grâce à des techniques de génie génétique, les anticorps monoclonaux ont été progressivement modifiés de sorte qu’ils ressemblent de plus en plus aux anticorps humains, santé évitant ainsi les problèmes de nature immunologique (Figure 3). La Figure 3 Figure 3. Types d’anticorps monoclonaux et exemples de médicaments approuvés. Adapté de Foltz (2013) par Mercedes Jiménez,
- auteur fourni Actuellement, à partir d’une petite échelle à partir de l’élaboration dans des cultures de laboratoire, ils sont produits à grande échelle et transformés pour leur formulation et leur santé administration ultérieures (figure 4). La Figure 4 Figure 4. Processus de production d’un anticorps monoclonal. Adapté de Villaescusa (2017) par Mercedes Jiménez,
auteur fourni Le premier anticorps monoclonal approuvé pour une utilisation contre COVID-19 était le bamlanivimab, autorisé sous condition aux États-Unis, car les données de sécurité et d’efficacité n’ont pas encore été vérifiées par la communauté scientifique. Les autorités réglementaires ont décidé de l’approuver tôt en raison de la situation d’urgence, avec l’engagement que ces données doivent être rendues publiques dans un court laps de temps. Enfin, il convient de noter que la capacité des anticorps n’est pas seulement thérapeutique. Ils peuvent également être utilisés comme prophylaxie par vaccination passive. Il a récemment été démontré que, bien que l’immunité fournie n’était pas durable, elle protégerait contre la contagion. Cette double action pourrait donner aux anticorps, en plus de l’espoir, le rôle de reine au tableau. Nous ne connaissons pas encore le résultat du jeu, mais dans les circonstances actuelles, un traitement, s’il est